自 送 样 进 网 检 验 申 请 表 下载

________________ 检验中心 ：

现委托贵中心检验我单位________________ 型 ____________设备。我单位拟将本次委托检验作为进网检验，请贵中心在检验工作开始前将本表交 ________受理中心。

申请单位盖章                 检验机构盖章

申请单位签字：               检验机构签字：

申请日期：                   接收日期：